Cлухові апарати в м.Рівне

вівторок, 14 серпня 2018 р.

Як лікують аденоїди в ЛОР-центрі «ЗАХІДСЛУХ»?

Аденоїди - причина проблеми з носовим диханням у дітей 


Шановні батьки! Уважно придивіться до своєї дитини. У неї часто тече з носа, їй важко дихати, а тому вона весь час відкриває ротик? — Час обстежитися у лікаря-отоларинголога. Можливо, у вашої дитини - аденоїди.

Якщо дитина часто страждає простудними захворюваннями, це говорить про те, що у неї слабкий імунітет або збільшені аденоїди. Аденоїдні розростання (або вегетації) — одне з найбільш поширених захворювань дітей від 1,5 років і до підліткового віку. Зростає кількість звернень з приводу порушення носового дихання у дітей, розростання аденоїдів та зниження слуху внаслідок недолікованих вірусних хвороб.
Усі діти народжуються з лімфоїдною тканиною (піднебінними і носоглотковими мигдаликами, лімфатичними вузлами тощо). Зовні аденоїди схожі на піднебінні мигдалики і розташовуються вище. Якщо піднебінні мигдалики добре видно, то аденоїди може побачити тільки ЛОР-лікар за допомогою спеціального інструментарію.
З перших днів життя аденоїди дають захист малюка від інфекції. Вони служать своєрідною пасткою вірусів і бактерій, що проникають в організм, і першими приймають удар на себе: у дітей імунна система менше розвинена, тому вона працює з особливим навантаженням і при першій появі ознак збудника хвороби лімфоїдна тканина тут же встає на захист носоглотки.
При застудах тканини носоглоткової мигдалини починають запалюватися, і розвивається аденоїдит. Якщо дитині важко дихати носом і вона часто хворіє, це має насторожити рідних. Інший тривожний симптом - періодичне зниження слуху.
Симптоми аденоїдиту у вигляді закладеності носа та гнійних виділень можуть зберігатися до 2 тижнів. Крім цього, виділення з порожнини носа стікають до гортані, у дитини з’являється примхливість, млявість, порушується сон і дихання під час сну (апное). Дитина скаржиться на першіння в горлі, їй важко ковтати, з’являється хропіння під час сну. Шийні лімфатичні вузли збільшуються в розмірах. У малюка з аденоїдними розростаннями отвори слухових труб перекриваються збільшеними аденоїдами, що обумовлює дисфункцію слухової труби, зниження слуху, турбують часті отити, які спричиняє інфекція, що скупчилася в мигдаликах.

Стійка закладеність в носі змінює голос: він стає гугнявим, мова часто нерозбірлива. Маленьким це заважає вчитися правильно вимовляти деякі букви. Через відсутність повноцінного дихання через ніс порушується механізм дихання. Тривалий подих через рот обумовлює незначну, але некомпенсовану недостачу вентиляції легенів. Кров дитини гірше насичується киснем, виникає хронічна не різко виражена гіпоксія мозку. У школярів часто знижується успішність. Вони стають неуважними і погано запам’ятовують.

Ознаки збільшених аденоїдів:

  1. Утруднене дихання носом.
  2. Частий нежить.
  3. Дитина спить із відкритим ротом.
  4. Періодичне зниження слуху.
  5. Повторні аденоїдити, синусити, часті ГРВІ, бронхіти.
  6. Зниження пам'яті, уваги, погане засвоєння навчального матеріалу (якщо аденоїди — третього ступеню).

    Лікування аденоїдиту — процес довгий. Він триває не тиждень і не місяць.

Сучасна діагностика

Сучасна діагностика — це перший важливий крок до вирішення проблеми зі здоров'ям. Для проведення точної діагностики ЛОР-центр «ЗАХІДСЛУХ» оснащений ЛОР-комбайном, що є сучасним стандартом діагностики ЛОР-захворювань у всьому світі.
ЛОР-центр «ЗАХІДСЛУХ» має в наявності сучасне ендоскопічне обладнання, спеціалізоване для застосування у дітей, з набором ендоскопів малого діаметра.
Ендоскопічне дослідження при аденоїдах дозволяє дитячому лікарю отоларингологу оцінити ступінь розростання тканини, визначити порушення просвіту дихальних шляхів і визначитися з подальшою тактикою лікування. Висока якість зображення, дозволяє чітко бачити слизову носоглотки, самі аденоїди та правильно оцінити ступінь розростання мигдаликів.

 Дитячий лор проводить обстеження ЛОР-органів, а комп'ютеризована система виводить на екран збільшене зображення того, що не видно при звичайному огляді.  За допомогою спеціального зонда-ендоскопа, попередньо підготувавши носові ходи (застосовуємо судиннозвужуючі спреї і знеболення місцевим анестетиком), проводимо огляд носоглотки, визначаємо стан аденоїда і ступінь його збільшення. Ендоскопія аденоїдів у дітей – сучасний і високоінформативний метод обстеження і постановки діагнозу. Гарна якість зображення і можливість огляду патологічного вогнища з різних сторін дозволяє діагностувати навіть важкі випадки хвороби та проводити диференціальну діагностику за допомогою біопсії. Час проведення обстеження мінімально і не вимагає спеціальної підготовки.

Як лікують аденоїди в ЛОР-центрі «ЗАХІДСЛУХ»?

Найважливішим завданням дитячого лікаря отоларинголога є швидке видужання та недопущення переходу захворювань в хронічну форму. Хронічний аденоїдит, як правило, є наслідком хронічного тонзиліту, тобто, якщо дитина страждає хронічним запаленням в піднебінних мигдалинах, відповідно буде і запальний процес в носоглоточній мигдалині. На практиці, обидва цих захворювання проходять одночасно, тобто, аденоїдит не може проходити без тонзиліту.
Дитячий лікар отоларинголог ЛОР-центру «ЗАХІДСЛУХ» використовує тільки консервативні методи лікування хронічного аденоїдита, які проводяться спільно з лікуванням хронічного тонзиліта.
Консервативне лікування можливе тоді, коли мигдалики збільшені не сильно, не запалюються і не дають ускладнень на носик і вушка малечі.
Така терапія передбачає:
  • дихальну носову гімнастику;
  • промивання носоглотки;
  • лазеротерапію;
  • підвищення імунітету.
Дихальна гімнастика — комплекс вправ, призначених для поліпшення носового дихання. ЛОР-лікар поліклініки навчає цим вправам маленьких пацієнтів та їхніх батьків. Заняття можна проводити в домашніх умовах (основна вимога — регулярність).

Іригаційна терапія. Основою консервативного лікування є звільнення носа від слизу, так звана іригаційна терапія або промивання мигдаликів методом переміщення рідин (метод «кукушки»), її так само робить дитячий лікар отоларинголог в умовах ЛОР-кабінету. Він використовує для цього спреї на основі морської води  і фіторозчини, які не містять антибіотики: розведену настоянку ромашки, прополісу або евкаліпта. Завдяки такій процедурі лакуни носових мигдалин очищаються від слизу та бактерій, внаслідок чого покращується носове дихання.

Зрошування антисептиками. При аденоїдах слиз застоюється в верхніх дихальних шляхах, в результаті чого в ній починають розмножуватися віруси і бактерії. Для того щоб аденоїди зменшилися в розмірі, потрібно зняти з них запалення. Для цього дитячий лікар отоларинголог може виписати протизапальні і протиінфекційні ліки. Як правило, їх потрібно розпорошувати прямо на аденоїди, цю процедуру так само робить ЛОР-лікар за допомогою ЛОР-комбайна.

Лазеротерапія — це комплексне опромінення лазером аденоїдів у дітей. Лазерна терапія мигдалин вважається найбільш ефективним і безпечним способом позбавлення від проблеми. Терапія лазером не тільки зменшує лімфоїдну тканину глоткової мигдалини, але і знижує запальний процес в ній. Проводиться курсами щороку.

Фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, УВЧ, вплив ультрафіолетом).

Підвищення імунітету необхідне для того, щоб аденоїди не запалювалися (робота на попередження). Тут рекомендується кліматолікування: відвідування санаторіїв сприятливо сприяють зміцненню імунітету і зменшення розростання вегетацій.

Переваги даної методики лікування:

  • збереження важливого органу і його функції в повній цілості для подальшого повноцінного і гармонійного розвитку організму дитини;
  • виключення ускладнень, що виникають при лікуванні з хірургічним втручанням, такі як: кровотечі, післяопераційний стрес і його наслідки для дитини, парез м'якого піднебіння тощо;
  • не використовуємо антибіотики, чим запобігаємо розвитку алергії у дитини, яка може виникнути внаслідок прийому великих доз препаратів.

В результаті лікування:
  • частота захворюваності на ГРВІ знижується в 5-6 разів;
  • проводиться профілактика запалення середнього вуха;
  • повністю виключається ризик виникнення алергічної реакції у дитини в результаті прийому антибіотиків.
 Ми раді, що можемо запропонувати Вам найпередовіші технології в діагностиці та лікуванні ЛОР-захворювань. У ЛОР-центрі «ЗАХІДСЛУХ» прийом ведуть тільки досвідчені лікарі, лікування лор-захворювань теж проводиться під відеоендоскопічним контролем, що дає змогу контролювати динаміку процесу та якість лікування.
У нас Вам не доведеться чекати в черзі, лікар прийме Вас точно у призначений час. Вам необхідно записатись на прийом до лікаря у ЛОР-центр «ЗАХІДСЛУХ»
телефони для попереднього запису: (068) 939-15-35, (095) 501-74-04

Прийом проводиться:
вівторок-п’ятниця з 10.00 до 19.00;,
субота з 10.00 до 15.00
за адресою: м. Рівне, вул. Степана Бандери, 47.

Приватний оториноларингологічний медичний ЛОР-центр «ЗахідСлух» європейського рівня, оснащений єдиним в місті Рівне сучасним ЛОР-комбайном NET-1100, запрошує маленьких рівнян на комфортне і якісне лікування! Скориставшись послугами Рівненського ЛОР-Центру «ЗАХІДСЛУХ» Ви завжди можете бути впевнені у якості наданих послуг. Гарантуємо, що кожен пацієнт, який звернувся до нас, отримає максимальну увагу та швидку й ефективну медичну допомогу за найкращими світовими стандартами.
 
Мізинець Олег Миколайович
лікар отоларинголог-сурдолог вищої кваліфікаційної категорії

неділя, 5 серпня 2018 р.

Літні отити: як лікують в ЛОР-центрі «ЗАХІДСЛУХ»


Запальні захворювання ЛОР-органів в жарку погоду зовсім не рідкість. З настанням спеки і пляжного сезону збільшується ризик захворіти отитом - запальним захворюванням вуха. Літні отити в більшості випадків - це підсумок перших купань в водоймах, тривалого перебування в холодній воді.  Зовнішній отит – це коли уражаються тканини вушного каналу, барабанної перетинки та іноді вушної раковини  (недаремно отит називають «вухом плавця», адже часті купання, особливо в не самій чистій річковій або озерній воді є безсумнівним фактором ризику). Вода потрапляє у вухо, викликає роздратування і інфікування. Отит розвивається при попаданні в вухо інфекції: бактерії легко мігрують в євстахієві труби з інших ЛОР-органів -  з носа і горла, запускаючи тим самим інфекційно-запальний процес середнього вуха. Переохолодження від кондиціонерів, холодних напоїв, протягу знижує місцевий імунітет, мікроорганізми, що знаходяться в мигдаликах, носовій порожнині, починають активно розмножуватися, в середньому вусі починає накопичуватися рідина, яка сприяє ще більшому розмноженню бактерій. Оскільки фізіологічно вухо пов’язане з горлом і носом, лікуванням всіх цих органів займається один фахівець - отоларинголог (ЛОР-лікар).

Основний симптом гострого отиту - ниючий або стріляючий біль у вусі, також може підвищитися температура, знижується слух, пропадає апетит, виникає відчуття слабкості і нездужання. Згідно зі статистикою, діти хворіють отитом значно частіше, ніж дорослі. Це обумовлюється особливістю будови ЛОР-органів малюка: слухова труба у дитини коротша і ширша, ніж у дорослого, має менше вигинів і розташовується горизонтально щодо носоглотки, а це полегшує інфікування слухового проходу вірусами, грибками і бактеріальною мікрофлорою, їх потрапляння в середнє і внутрішнє вухо.
Отит сам по собі не пройде, народними засобами його не вилікувати! Тому підставою для звернення до ЛОРа є не тільки гострий біль у вусі, а й тривала закладеність носа (більше 10 днів), почуття оглушення, шум у вухах.

 Якщо ігнорувати і продовжувати чекати, не усунувши джерело інфекції, то гній почне накопичуватися всередині вуха, що збільшує ризик розвитку небезпечного для життя ускладнення - абцесу мозку або менінгіту. Тому навіть невеликий біль у вусі - вагомий привід звернутися до отоларинголога. У дітей євстахієві труби коротше, ніж у дорослих, тому патогенним мікроорганізмам легше потрапити в вухо. Якщо у дитини захворіло вушко, то зволікати з візитом до ЛОРа і займатися самолікуванням небезпечно, оскільки при відсутності швидкого та адекватного лікування захворювання швидко переходить в хронічну форму. А хронічні отити небезпечні порушеннями слуху аж до повної глухоти.
Важливо розуміти, що самолікування отиту у дітей, так само як і використання засобів народної медицини, не тільки не дозволяє досягти бажаного результату, але і, найчастіше, стає причиною розвитку ускладнень хвороби (паралічу лицьового нерва, субдурального абсцесу, енцефаліту, менінгіту, сепсису та інших). Саме тому прийняття будь-яких заходів, спрямованих на боротьбу з даною патологією, повинно бути у обов'язковому порядку узгоджено з дитячим отоларингологом.

 ЛОР-центр «ЗАХІДСЛУХ» обладнаний згідно з усіма міжнародними стандартами і передовими технологіями. Сьогодні тут проводяться сучасні високотехнологічні обстеження. У ЛОР-центрі «ЗАХІДСЛУХ» прийом ведуть тільки досвідчені лікарі; вони при огляді врахують все - і вік, і особливості організму, проведуть обстеження з використанням найсучаснішого діагностичного обладнання. Кабінет ЛОР-лікаря оснащений ЛОР-комбайном NET-1100 (Корея). ЛОР-комбайн - «Чудо медичної техніки». І хоча технології світового рівня стають доступні в Україні, але все ж така техніка новинка, а в нашому місті такий апарат єдиний!

 В залежності від виду отиту і ступеня захворювання (гострий, хронічний, запущений перебіг хвороби) лікар призначить медикаментозне лікування, промивання вуха антисептичними розчинами, вушні краплі, вітамінні препарати, лікування проводитиметься під контролем відеоотоскопії, щоб гарантовано пересвідчитись, що все гаразд.
Найчастіше для усунення негативних проявів захворювання буває досить курсу консервативної терапії, схема лікування може включати:
  • застосування знеболюючих препаратів (у тому числі спеціальних вушних крапель);
  • проведення курсу антибактеріальної терапії;
  • промивання слухового проходу підігрітими лікарськими розчинами;
  • фізіопроцедури (УФО, лазеротерапія, УВЧ, електрофорез, НВЧ-терапія, ультрафонофорез та інші);
  • продування слухової труби, продування вушних проходів по Політцеру;
  • введення в барабанну порожнину препаратів, що перешкоджають утворенню спайок;
  • пневмомасаж барабанної перетинки;
Отит у дорослих зустрічається значно рідше, ніж у дітей. Проте негативні наслідки і ускладнення захворювання несуть у собі однакову небезпеку для представників усіх поколінь.
В залежності від розташування запального процесу виділяють три форми отиту:
  • зовнішній (запальне ураження зовнішніх слухових проходів);
  • середній (запалення, яке поширюється на євстахієву трубу і барабанну порожнину);
  • внутрішній (запалення тієї частини вуха, яка розташована в скроневої кістки, містить слухові рецептори і відповідає за передачу звуку в мозок).
У рідкісних випадках (наприклад, при запущеному гнійному отиті) проводиться безпечне і просте хірургічне втручання, спрямоване на видалення гнійних мас з слухового проходу.

ЛОР-комбайн - це апарат, в якому є все, що необхідно лікарю в щоденній роботі: від автоматики для промивання порожнин і відсмоктування рідини до найтонших відеосистем, мікроскопів і лазерів. Ендоскопічна діагностика проводиться із записом обстеження на електронний носій, лікування лор-захворювань теж проводиться під відеоендоскопічним контролем, що дає змогу контролювати динаміку процесу та якість лікування.

Медицина інтенсивно розвивається, з'являється нове обладнання і нові лікувальні технології. Сьогоднішній рівень медицини дозволяє назавжди забути про ЛОР-проблеми!

Ми раді, що можемо запропонувати Вам найпередовіші технології в діагностиці та лікуванні ЛОР-захворювань. Ми хочемо, щоб Ви були здорові, а Вам для цього необхідно записатись та прийти на прийом до лікаря.

Завітайте до ЛОР-центру «ЗАХІДСЛУХ»
за адресою: м. Рівне, вул. Степана Бандери, 47.
час роботи:
вівторок-п’ятниця з 10.00 до 19.00
субота з 10.00 до 15.00
телефони для попереднього запису:
(068) 939-15-35
(095) 501-74-04