Cлухові апарати в м.Рівне

вівторок, 15 квітня 2014 р.

Порушення слуху? - У Рівному почути можна вже сьогодні!

Як проблему порушення слуху вирішують спеціалісти на Рівненщини

Проблема порушення слуху набирає все більших масштабів у сучасному світі. І якщо раніше вважалося, що недочування – це хвороба людей похилого віку, то зараз зростає кількість молодих, які страждають від погіршення слуху.
Адже постійне перепитування спричиняє не лише фізичний дискомфорт, а й є можуть викликати ускладнення, сприяти розвитку різноманітних хвороб, у тому числі й хвороби Альцгеймера (старечої недоумкуватісті), якщо вчасно не звернутися за допомогою.
А за 7 років недочування, мозок людини, який є центром обробки звуку, взагалі забуває звуки і перестає їх розпізнавати. Окрім того, втрата слуху призводить до соціальної ізольованості –  людина, яка недочуває починає вести більш замкнутий спосіб життя, уникає спілкування із друзями, знайомими, з’являється страх потрапити у незручне становище і як результат постійні стреси, роздратування, втрата роботи, інколи навіть с’імї.
Та погіршення слуху – ще не вирок, переконує завідувач сурдологічним кабінетом поліклінічного відділення Рівненської обласної клінічної лікарні Олег Мізинець.

- Адже зараз передові технології дозволяють визначити проблему на ранніх стадіях і кваліфікований спеціаліст, підібравши правильне лікування може допомогти людині повернутися до нормального життя. Однак підступність недугу полягає в тому, що чим довше людина відкладає похід до спеціаліста і затягує проблему, тим важче проходить процес лікування й інколи без слухового апарату вже не обійтися. Та варто зазначити, що боятися використовувати слуховий апарат для лікування слуху теж не варто.  Адже сучасні слухові апарати практично не помітні та зручні в використанні. Більше того, часто пацієнти навпаки задоволені, що завдяки слуховому апарату почали краще чути, покращилися стосунки з оточуючими, влаштували своє особисте життя та зросла працездатність. Зі своєї практики можу сказати, що людина, яка погано чула, почавши носити слуховий апарат «розцвітає на очах», у неї наче відкривається друге дихання, вона знову починає повноцінно жити і насолоджуватися життям… Також вже науково доведено, що людина, яка починає знову чути стає щасливішою. І якщо в кінці минулого століття вважалося незвичним носити окуляри, то нині вони стали модним аксесуаром та складовою іміджу багатьох світових зірок. Тому не виключено, що через кілька років слуховий апарат нікого не здивує, більше того може стати одним із способів безпровідного зв’язку між людьми та альтернативою телефону.

А інколи трапляється, що люди помітивши погіршення слуху самі приходять і просять підібрати їм слуховий апарат. Однак після обстеження ми часто відмовляємо у цьому, бо слух можна відновити пролікувавши вухо.
Головне, вчасно звернутися за кваліфікованою допомогою, - каже Олег Мізинець

Одним з найважливіших у процесі відновлення слуху є саме професіоналізм лікаря. Адже від нього залежить левова частка успіху в цьому процесі. І, напевне, недаремно, шукаючи куди звернутися, щоб перевірити та при потребі підібрати правильне й ефективне лікування слуху на Рівненщині, пацієнти обирають завідувача сурдологічним кабінетом поліклінічного відділення Рівненської обласної клінічної лікарні Олега Мізинця.

Саме він один із перших в Україні почав займатися слухопротезуванням у далекому 1997 році. За цей час Олег Мізинець відвідав низку тренінгів, семінарів по підвищенню кваліфікації, більшість з яких міжнародні. А також випрацював власні ефективні методики лікування слуху і якщо є така необхідність - допомагає підібрати найкращі слухові апарати провідних фірм, які не приносять пацієнту незручностей у використанні, працюватимуть довго

і надійно.
Не мало важливою є і щоденна практика спеціаліста.
Пройти безкоштовне комп’ютерне обстеження слуху, підібрати ефективне лікування і за потребою - сучасний слуховий апарат на всі випадки життя можна у Рівненській обласній консультаційній поліклініці (кабінет № 55, 3 поверх), що знаходиться за адресою:
м. Рівне, вул. Київська, 78г. Записатися на прийом до лікаря та отримати детальну інформацію можна за телефоном (050) 568-74-79.

Опубліковано vse.rv.ua Срд, 19/03/2014 - 10:07

пʼятниця, 4 квітня 2014 р.

Послідовність, з якою відбувається втрата слуху

Як під впливом шуму поступово відбувається втрата слуху

Шуми, що перевищують допустиму норму, погано позначаються на здоров'ї людини і треба шукати способи вберегтися від них. Довгий час людина скаржиться на нездужання. Симптоми - головний біль, запаморочення, нудота, надмірна дратівливість. Все це результат роботи в галасливих умовах. 

Спочатку інтенсивний шум викликає тимчасову втрату слуху. У нормальних умовах через день або два слух відновлюється. Але якщо вплив шуму триває місяцями або, як це має місце в промисловості, роками, відновлення не відбувається, і тимчасовий зсув порогу чутності перетворюється в постійний.

Під впливом постійного шуму від 85 - 90 ДБ знижується слухова чутливість на високих частотах. Спочатку пошкодження нервів позначається на сприйнятті високочастотного діапазону звукових коливань (4 тис. герц або вище), поступово поширюючись на більш низькі частоти. Високі звуки "ф" і "з" стають нечутними. Нервові клітини внутрішнього вуха виявляються настільки пошкодженими, що атрофуються.
 

Гучна музика також притупляє слух. Група фахівців обстежила молодь, що часто слухає модну сучасну музику. У 20 відсотків юнаків і дівчат слух виявився притупленим в такій мірі, як і 85-річних людей похилого віку.
Шум заважає нормальному відпочинку і відновленню сил, порушує сон, а систематичне недосипання і безсоння ведуть до важких нервових розладів. Тому захисту сну - цього "бальзаму душі" - від всякого роду подразників слід приділяти велику увага.
 

Шум шкідливо впливає на зоровий і вестибулярний аналізатори, знижує стійкість ясного бачення і рефлекторної діяльності. Шум пригноблююче діє на психіку, сприяє значному витрачання нервової енергії, викликає душевну нерівновагу і протест.

При високих рівнях шуму слухова чутливість падає вже через 1 - 2 роки, при середніх - виявляється набагато пізніше, через 5 - 10 років, тобто зниження слуху відбувається повільно, хвороба розвивається поступово. Тому особливо важливо заздалегідь приймати відповідні заходи захисту від шуму. В даний час майже кожна людина, що піддається на роботі впливу шуму, ризикує стати глухим.

Акустичні роздратування поволі, подібно отрути, накопичуються в організмі, все сильніше пригнічуючи нервову систему. Змінюється сила, врівноваженість і рухливість нервових процесів - тим більше, чим інтенсивніше шум. Реакція на шум нерідко виражається в підвищеній збудливості і дратівливості, що охоплюють всю сферу чуттєвих сприйнять. Люди, котрі піддаються постійному впливу шуму, часто стають важкими у спілкуванні.

Нечутні звуки також небезпечні

Дослідження показали, що і нечутні звуки також небезпечні. Ультразвук, що займає помітне місце в гамі виробничих шумів, несприятливо впливає на організм, хоча вухо його не сприймає. 

Пасажири літака часто відчувають стан нездужання і занепокоєння, однією з причин яких є інфразвук.
Під впливом сильного шуму, особливо високочастотного, в органі слуху відбуваються необоротні зміни.Інфразвуки викликають у деяких людей напади морської хвороби.

Навіть слабкі інфразвуки можуть робити на людину істотний вплив, якщо вони носять тривалий характер. Деякі нервові хвороби, властиві жителям промислових міст, викликаються саме інфразвуками, які мають здатність проникати крізь найтовщі стіни.

Рівень вуличних шумів 

Одне з основних джерел шуму в місті - автомобільний транспорт, інтенсивність руху якого постійно зростає. Якщо в 60 - 70 роки минулого століття шум на вулицях не перевищував 80 ДБ, то в даний час він досягає 100 ДБ і більше. На багатьох пожвавлених магістралях навіть вночі шум не буває нижче 70 ДБ, в той час як за санітарними нормами він повинен не перевищувати 40 ДБ.

За даними фахівців, шум у великих містах щорічно зростає приблизно на 1 ДБ. Маючи на увазі вже досягнутий рівень, легко собі уявити вельми сумні наслідки цього шумового «навали».


Найбільші рівні шуму 90-95 дБ відзначаються на магістральних вулицях міст з середньою інтенсивністю руху 2-3 тис. і більше транспортних одиниць на годину.
Рівень вуличних шумів обумовлюється інтенсивністю, швидкістю і характером (складом) транспортного потоку. Крім того, він залежить від планувальних рішень (поздовжній і поперечний профіль вулиць, висота і щільність забудови) і таких елементів благоустрою, як покриття проїзної частини та наявність зелених насаджень. Кожен з цих чинників здатний змінити рівень транспортного шуму в межах до 10 дБ.
Збільшення в загальному потоці автотранспорту вантажних автомобілів, особливо великовантажних з дизельними двигунами, призводить до підвищення рівнів шуму. У цілому вантажні та легкові автомобілі створюють на території міст важкий шумовий режим.
 

Шум, що виникає на проїжджій частині магістралі, поширюється не тільки на примагістральну територію, але і вглиб житлової забудови. Так, в зоні найбільш сильного впливу шуму знаходяться частини кварталів і мікрорайонів, розташованих уздовж магістралей загальноміського значення (еквівалентні рівні шуму від 67,4 до 76,8 дБ). При замкнутому типі забудови захищеними виявляються тільки внутрішньоквартальні простору, а зовнішні фасади будинків потрапляють в несприятливі умови. Рівні шуму, заміряні в житлових кімнатах при відкритих вікнах, орієнтованих на зазначені магістралі, всього на 10-15 дБ нижче. 

Акустична характеристика транспортного потоку визначається показниками автомобільного шуму, що залежить від багатьох факторів: потужності та режиму роботи двигуна, технічного стану машини, якості дорожнього покриття, швидкості руху. Шум від двигуна різко зростає в момент його запуску і прогрівання (до 10 дБ). Рух автомобіля на першій швидкості (до 40 км / год) викликає зайвий витрата палива, при цьому шум двигуна в 2 рази перевищує шум, створюваний ним на другій швидкості. Значний шум викликає різке гальмування автомобіля при русі на великій швидкості. Шум помітно знижується, якщо швидкість руху гаситься за рахунок гальмування двигуном до моменту включення ножного гальма.
За останній час середній рівень шуму, вироблюваний транспортом, збільшився на 12-14 дБ. Ось чому проблема боротьби з шумом в місті набуває все більшої гостроти. 

З'являються все нові надпотужні джерела звуку, наприклад: шум реактивного літака, космічної ракети. Дуже високий рівень промислових шумів. На багатьох виробництвах він досягає 80 - 100 ДБ і більше, сприяючи збільшенню кількості помилок у роботі, знижуючи продуктивність праці приблизно на 10 - 15% і водночас значно погіршує його якість.
 

 Шум  руйнівно діє на весь організм людини. Його згубному впливу сприяє і та обставина, що проти шуму ми практично беззахисні. Сліпуче яскраве світло змушує нас інстинктивно замружуватися. Той же інстинкт самозбереження рятує нас від опіку, відсмикуючи руку від вогню або від гарячої поверхні. А ось на вплив шумів захисної реакції у людини немає!

"ТЕРМОМЕТР" ДЛЯ ВИМІРЮВАННЯ ШУМУ

Шум є однією з найпоширеніших причин порушення слуху, яке нині стало  найбільш поширеним професійним захворюванням. Один постріл з пістолета, що пролунав з близької відстані, може раз і назавжди пошкодити слух. Постійний вплив протягом тривалого періоду часу шуму від гучної роботи техніки може становити серйозний ризик для людського слуху. Шум заважає нормальному відпочинку, викликає захворювання органів слуху, сприяє збільшенню числа інших захворювань гнітюче діє на психіку людини. Транспортний або виробничий шум діє гнітюче на людину - стомлює, дратує, заважає зосередитися. Як тільки такий шум змовкає, людина відчуває почуття полегшення і спокою. Шум - такий же повільний вбивця, як і хімічне отруєння.
Згідно даних Національному інституту Глухоти і Інших Комунікаційних Порушень ( NIDCD - National Institute on Deafness and Other Communication Disorders ), 10 мільйонів американців вже постраждали від незворотного порушення слуху унаслідок впливу шуму, і ще 30 мільйонів піддаються шуму небезпечного рівня щодня.Чому ця проблема стала настільки поширеною? Гучні звуки стали звичними в нашій культурі. На жаль, ефект від них дуже часто недооцінюється, бо пошкодження від шуму можуть проявлятися дуже повільно і на перших порах непомітні. Сучасний шумовий дискомфорт викликає у живих організмів хворобливі реакції. Шум від пролітаючого реактивного літака, наприклад, гнітюче діє на бджолу, вона втрачає здатність орієнтуватися. Цей же шум вбиває личинки бджіл, розбиває яйця птахів, що відкрито лежать у гнізді. Люди традиційно недооцінюють серйозність впливу порушень слуху, викликаних шумом, на їх щоденне життя до тих пір, поки вони не зустрінуться з постійними проблемами в спілкуванні. Можливо, занадто пізно, але вони потім стають дуже уважними до свого слуху, щоб зберегти хоча б той слух, який у них ще залишився.  

Чи не краще, все-таки, робити акцент на ЗАПОБІГАННІ ВТРАТИ СЛУХУ, коли ми ще досить добре ЧУЄМО?

Кожен день ми насолоджуємося звуками. Але коли людина піддається вдома або на роботі шкідливим звукам - занадто гучним, або дії шуму протягом тривалого відрізка часу - чутливі структури внутрішнього вуха можуть бути пошкоджені, викликаючи порушення слуху, спровоковані шумом (NIHL - Noise - Induced Hearing Loss). NIHL характеризується поступовою прогресуючою втратою слухової чутливості на високих частотах, яка є результатом впливу надмірного рівня шуму.
Рівень шуму в 20-30 децибел (дБ) практично нешкідливий для людини. Це природний шумовий фон, без якого неможлива людське життя. Для "гучних звуків" допустима межа приблизно 80-85 децибел. Звук в 130 децибел уже викликає в людини болюче відчуття, а в 150 - стає просто нестерпним. Звук у 180 децибел викликає втому металу, а при 190 заклепки вириваються з конструкцій. Недарма в середні століття існувала страта "під дзвоном". Дзвін дзвону повільно вбивав людину.


«Шумовий Термометр» 

Вашій увазі представляється «Шумовий Термометр», який допоможе нам ознайомитися з тим, які шуми можуть викликати порушення (перевищують 85 децибел), включаючи двигуни літаків, газонокосарки, мотоцикли, бензопили, моторні човни, і персональні стереосистеми.  
Якщо вам потрібно підвищити голос, щоб перекричати шум і бути почутим кимось на відстані витягнутої руки, шум буде приблизно на цьому рівні. 
 Є більш формальні вимірювання шуму (які потрібні в промисловості), за допомогою яких можна позначити ризик від впливу шуму.  
Малюнок «Шумовий Термометр» надано Асоціацією зору і слуху. 
 
Будь-який шум достатньої інтенсивності і тривалості може призвести до різного ступеня зниження слухової активності.
Крім частоти і рівня гучності шуму, на розвиток приглухуватості впливають вік, слухова чутливість, тривалість, характер дії шуму, ряд інших причин. Хвороба розвивається поступово, тому особливо важливо заздалегідь вжити відповідних заходів захисту від шуму. Під впливом сильного шуму, особливо високочастотного, в органі слуху відбуваються необоротні зміни. При високих рівнях шуму зниження слухової чутливості настає вже через 1-2 роки роботи, при середніх рівнях вона виявляється набагато пізніше, через 5-10 років.

Засоби Індивідуального Захисту Органів Слуху

Які бувають протишумові навушники та коли їх застосовують?

Різноманітні типи ЗІЗ органів слуху дозволяють підбирати їх індивідуально за типорозмірами і відповідно за спектральним складом виробничого шуму на кожному конкретному робочому місці.

Навушники протишумові ПШ-00 призначені для захисту органів слуху від високих частот. Звук поглинає спеціальний матеріал - поропласт, який знижує рівень шуму в діапазоні частот 4000-18000 Гц на 25дБ, в 125-5000 Гц на 2дБ. Рекомендуються компресорникам, клепальникам, машиністам дизельних двигунів.

Протишумові заглушки-антифони призначені для захисту органів слуху від дії середньо - і високочастотного шуму з рівнями до 110 дБ. В заглушці є отвори для вирівнювання тиску повітря. Випускаються розмірами 8, 8,5, 9 мм. Рекомендуються для застосування на земляних, слюсарних, столярних роботах, при монтажі будівельних конструкцій, трактористам-машиністам, компресорникам, машиністам дизелів.

Протишумні вкладиші "Беруші" призначені для ЗІЗ органів слуху від високочастотного шуму рівнем до 110 дБ. "Беруші" виготовляють з шумопоглинаючого матеріалу у вигляді конусу, який вкладається у слуховий канал. Вони знижують шум на 17— 30 дБ при частотах вище 500 Гц і на 10-15 дБ для частот до 500 Гц. Рекомендується при виконанні земляних, слюсарних, столярних робіт, при монтажі будівельних конструкцій, а також машиністам при експлуатації і випробовуванні дизелів.

Окрім вимог, наведених у табл. в навушниках має бути просторове регулювання звукоізолюючих чашечок в горизонтальній і вертикальній площині, крім того має  забезпечуватись вільне, без будь-якого притискування, розміщення вушної раковини у корпусі навушників.

Основне призначення  засобів індивідуального захисту органу слуху полягає у тому, щоб перекрити основний канал, через який проникає звук в організм—зовнішнє вухо людини.
Для цього застосовують індивідуальні захисні засоби у вигляді протишумових навушників різних модифікацій, протишумові заглушки - антифони і протишумові вкладиші "Беруші".

За конструктивним виконанням засоби індивідуального захисту органів слуху поділяються на три типи:
навушники, що закривають вушну раковину;
вкладиші, що перекривають зовнішній слуховий канал;
шоломи, що закривають частину голови і вушну раковину.

Навушники за способом кріплення на голові поділяються на:
- незалежні, що мають жорстке і м’яке оголів’я,
- вмонтовані у головний убір (каски, шоломи, косинки).

Вкладиші за характером виконання поділяються на:
- багаторазового користування і
- одноразового користування.
Вкладиші багаторазового використання мають декілька розмірів в межах від 5,6-9 мм, якщо їх конструкція не передбачає можливості змінювати його в указаних межах.
Матеріали, з яких виготовляють ЗІЗ органів слуху, не повинні виділяти токсичних і подразнюючих шкіру речовин.